出生十幾天的寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過敏、乳糖不耐受、腸道功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物,保持飲食清淡。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉,每次喂養(yǎng)量減少但增加頻次。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10分鐘,減少吞入空氣導(dǎo)致的胃腸不適。
每次排便后需補(bǔ)充5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察尿量是否減少或尿液顏色加深,若6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水??墒褂冕t(yī)用喂藥器緩慢喂水,避免嗆咳。
用溫?zé)崦矸笥趯殞毟共?,溫度控制?0℃以下,每次10分鐘,每日2-3次。注意室溫維持在24-26℃,避免穿連體衣壓迫腹部。順時(shí)針輕柔按摩臍周3分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
記錄每日排便次數(shù)、性狀及顏色,若出現(xiàn)血便、黏液便或嘔吐需立即就醫(yī)。注意體溫變化,發(fā)熱超過38℃或嗜睡、拒奶提示病情加重。保持臀部清潔干燥,每次便后涂抹護(hù)臀霜。
若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或伴有腹脹、哭鬧不安,需就醫(yī)排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。禁止自行使用止瀉藥。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶排便日記,包括次數(shù)、性狀、量及伴隨癥狀。保持哺乳期母親情緒穩(wěn)定,避免焦慮影響乳汁分泌。接觸寶寶前嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒。注意觀察囟門是否凹陷、皮膚彈性等脫水體征,出現(xiàn)異常及時(shí)至兒科就診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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