乳腺癌化療和放療的順序通常根據病情決定,多數情況下先進行化療再進行放療,少數情況下可能同步進行或調整順序?;熤饕糜诳s小腫瘤或消滅潛在轉移灶,放療則針對局部病灶控制。具體方案需由腫瘤科醫(yī)生根據病理類型、分期及患者身體狀況綜合評估。
新輔助化療通常在手術前進行,適用于腫瘤較大或存在淋巴結轉移的情況,目的是縮小病灶以提高手術成功率。術后輔助化療則用于清除殘余癌細胞,降低復發(fā)風險。放療多在手術后4-6周開始,主要針對保乳手術患者或存在高危因素如淋巴結轉移、腫瘤體積大的乳房全切患者,通過放射線殺滅局部殘留的癌細胞。
同步放化療適用于部分局部晚期乳腺癌患者,可縮短總治療時間但可能增加不良反應。少數情況下,如炎性乳腺癌或存在腦轉移時,可能優(yōu)先進行放療。治療方案調整需考慮患者耐受性,若化療后出現嚴重骨髓抑制或器官功能損傷,可能推遲放療時間。
乳腺癌患者治療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。治療結束后需定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物,同時關注上肢淋巴水腫預防。心理疏導和康復鍛煉有助于改善生活質量,出現異常癥狀應及時返院評估。
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