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腰間盤膨出突出怎么辦

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腰椎間盤膨出或突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤病變通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床仰臥或側(cè)臥,避免腰部受力。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒印W⒁夥頃r保持脊柱整體轉(zhuǎn)動,避免扭轉(zhuǎn)動作。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次治療15-20分鐘。牽引治療能增大椎間隙空間,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每日1-2次為宜。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛嚴(yán)重時可能需短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制水腫。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血循環(huán),推拿采用滾法、揉法等放松腰背肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),每日20-30分鐘。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐10分鐘,注意避免皮膚破損。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變病例,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行核心肌群訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿時使用腰靠支撐??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,游泳、平板支撐等運動可增強腰背肌力量。搬重物時保持腰部直立,通過屈膝下蹲完成動作。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降需及時復(fù)查影像學(xué)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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