膽囊切除通常能做微創(chuàng)手術(shù),具體需結(jié)合病情評估。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前臨床治療膽囊疾病的主流方式,具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)勢。對于大多數(shù)膽囊結(jié)石、膽囊息肉或慢性膽囊炎患者,只要沒有嚴重的腹腔粘連、凝血功能障礙或心肺功能不全等禁忌證,均可優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)通過在腹部打幾個小孔,插入攝像鏡頭和操作器械,在顯示器監(jiān)視下完成膽囊剝離與切除,術(shù)后疼痛輕,住院時間短,能較快恢復正常生活與工作。部分醫(yī)院還開展了單孔腹腔鏡或機器人輔助腹腔鏡手術(shù),進一步提升了美觀度和操作精準度。然而,若患者在術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊三角解剖結(jié)構(gòu)不清、炎癥水腫嚴重導致組織脆弱,或存在難以控制的出血風險,醫(yī)生為了安全起見,可能會中轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)。既往有多次腹部手術(shù)史導致腹腔內(nèi)廣泛粘連的患者,微創(chuàng)操作空間受限,也可能不適合直接進行微創(chuàng)手術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)術(shù)前影像學檢查及術(shù)中實際情況綜合判斷,制定個體化的手術(shù)方案,確保治療安全有效。
建議患者在術(shù)前完善相關(guān)檢查,如實告知醫(yī)生既往病史和用藥情況,術(shù)后注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,飲食上應從流質(zhì)逐漸過渡到低脂易消化食物,減少油膩攝入以減輕肝膽負擔,如有發(fā)熱、腹痛加劇或傷口紅腫滲液等異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)復查,遵醫(yī)囑進行后續(xù)護理與治療,促進身體早日康復。
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