尿路感染可通過多喝水、調(diào)整飲食、使用抗生素、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。尿路感染通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出,建議每日飲水量保持在2000-3000毫升。避免飲用含糖飲料或酒精,可選擇溫開水、淡茶等。多排尿能減少細(xì)菌在尿路滯留的時(shí)間,對(duì)緩解尿頻、尿急癥狀有幫助。但腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制水量。
減少辛辣刺激食物如辣椒、咖啡的攝入,避免加重尿路刺激癥狀。適量補(bǔ)充維生素C含量高的食物如獼猴桃、橙子,可酸化尿液抑制細(xì)菌生長。建議選擇冬瓜、黃瓜等利尿食材,避免高鹽飲食導(dǎo)致水腫。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。
細(xì)菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。不同藥物針對(duì)的病原體類型和感染部位有所差異,需通過尿培養(yǎng)確定致病菌后選擇。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療以防耐藥。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性尿路感染,可配合八正合劑、三金片等中成藥輔助治療。中藥通過清熱利濕作用緩解尿痛、下腹墜脹等癥狀,但需辨證使用。部分患者可選用車前草、金錢草等草藥代茶飲,脾胃虛寒者慎用寒涼類中藥。
存在尿路結(jié)石、前列腺增生等器質(zhì)性梗阻時(shí),可能需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、前列腺電切術(shù)等解除梗阻。神經(jīng)源性膀胱患者可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)改善排尿功能。術(shù)后需長期隨訪并預(yù)防感染復(fù)發(fā),復(fù)雜性尿路感染應(yīng)聯(lián)合泌尿外科與腎內(nèi)科共同管理。
尿路感染治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲并用溫水清洗。避免憋尿及過度勞累,性生活后及時(shí)排尿。女性月經(jīng)期需加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理,絕經(jīng)后患者可局部使用雌激素軟膏。反復(fù)感染者建議記錄排尿日記,定期復(fù)查尿常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎,需立即就醫(yī)。
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