腰部肌肉拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式緩解。腰部肌肉拉傷通常由運動損傷、姿勢不當、外力撞擊、肌肉疲勞、腰椎疾病等因素引起。
急性期需立即停止活動,避免彎腰提重物,建議臥床時在膝下墊軟枕保持腰部放松。使用護腰支具限制腰椎活動,但連續(xù)佩戴時間不宜超過2周。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可用暖水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45℃。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須警惕胃腸道不良反應。
超聲治療能促進組織修復,干擾電療法可緩解深層肌肉痙攣。急性期過后可采用推拿手法松解腰背筋膜,但需避開腰椎棘突區(qū)域。
疼痛緩解后逐步進行臀橋、貓式伸展等核心穩(wěn)定性訓練,初期動作幅度控制在無痛范圍。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊有氧運動。
恢復期應保持規(guī)律作息,睡眠選用中等硬度床墊,避免久坐超過1小時。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,可適量食用三文魚、獼猴桃等促進結(jié)締組織修復。日常注意搬重物時保持腰部直立,運動前做好熱身活動,建議每周進行2-3次腰背部肌肉拉伸訓練。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時排查腰椎間盤突出等繼發(fā)病變。
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