腰部肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、肌肉疲勞、腰椎疾病等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免彎腰提重物,建議臥床時(shí)在膝下墊軟枕保持腰部放松。使用護(hù)腰支具限制腰椎活動(dòng),但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)2周。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用暖水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45℃。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。
超聲治療能促進(jìn)組織修復(fù),干擾電療法可緩解深層肌肉痙攣。急性期過(guò)后可采用推拿手法松解腰背筋膜,但需避開(kāi)腰椎棘突區(qū)域。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,初期動(dòng)作幅度控制在無(wú)痛范圍。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。
恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠選用中等硬度床墊,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,可適量食用三文魚(yú)、獼猴桃等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。日常注意搬重物時(shí)保持腰部直立,運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng),建議每周進(jìn)行2-3次腰背部肌肉拉伸訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排查腰椎間盤突出等繼發(fā)病變。
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