右手掌心痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、神經(jīng)壓迫、外傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物緩解、制動(dòng)休息、物理治療或手術(shù)等方式改善。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,常見于長(zhǎng)期重復(fù)手腕活動(dòng)者。表現(xiàn)為掌心麻木刺痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片或維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。佩戴護(hù)腕減少手腕活動(dòng)有助于緩解癥狀。
腱鞘炎多因過度使用手指或手腕導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎。掌心疼痛在活動(dòng)時(shí)明顯,可能伴隨彈響指。建議局部熱敷,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏外敷。嚴(yán)重者需進(jìn)行腱鞘切開術(shù)。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引起放射性掌心疼痛。常伴有頸部酸痛或上肢無力??赏ㄟ^頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片治療,必要時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
手掌撞擊傷或扭傷可導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為掌心腫脹壓痛。急性期應(yīng)冰敷,48小時(shí)后改用熱敷??赏庥迷颇习姿帤忪F劑,口服三七傷藥片促進(jìn)恢復(fù)。若持續(xù)疼痛需排除骨折可能。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及腕掌關(guān)節(jié),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后掌心疼痛減輕。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或硫酸氨基葡萄糖膠囊。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),睡眠時(shí)保持手腕中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關(guān)節(jié)變形、肌力下降等癥狀,建議及時(shí)至骨科或手外科就診。
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