彩超通??梢圆槌龈丿?,但準確性可能不如核磁共振或直腸超聲檢查。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道,彩超能夠顯示瘺管的走向、分支及與肛門括約肌的關系,尤其適用于淺表性肛瘺的初步篩查。
彩超檢查肛瘺時,高頻探頭可清晰顯示皮下瘺管的形態(tài)和深度,對單純性低位肛瘺的診斷率較高。檢查過程中醫(yī)生會觀察瘺管內是否有膿液流動、周圍組織是否水腫增厚,這些特征有助于判斷瘺管活動性。對于復雜性肛瘺或高位肛瘺,彩超可能難以完整顯示瘺管全程,此時需要結合肛門指診或亞甲藍注射輔助判斷。
當肛瘺位置較深、存在多個內口或瘺管走行復雜時,彩超可能出現假陰性結果。肥胖患者因皮下脂肪層較厚,超聲信號衰減可能導致圖像質量下降。部分瘢痕化的陳舊性瘺管由于缺乏液體成分,在彩超下顯像效果也會受到影響。若臨床高度懷疑肛瘺但彩超未發(fā)現明確證據,建議進一步做直腸腔內超聲或盆腔核磁檢查。
肛瘺確診后需根據分型選擇治療方案,包括瘺管切開術、掛線療法等。日常生活中應保持肛門清潔,避免久坐久站,飲食上增加膳食纖維攝入預防便秘。出現肛周紅腫疼痛或滲液時及時就醫(yī),避免自行擠壓或使用偏方處理。
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