中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松主要通過補(bǔ)腎壯骨、活血化瘀、調(diào)理脾胃等方法,結(jié)合中藥內(nèi)服、針灸、推拿等綜合干預(yù)手段。
中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,骨質(zhì)疏松多與腎精不足有關(guān)。常用補(bǔ)腎中藥包括骨碎補(bǔ)、杜仲、續(xù)斷等,可制成湯劑或中成藥如仙靈骨葆膠囊、強(qiáng)骨膠囊。腎陽虛者配伍附子、肉桂溫陽,腎陰虛者加熟地黃、山茱萸滋陰。同時(shí)配合導(dǎo)引功法如八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作,刺激督脈陽氣。
氣血瘀滯型骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為骨痛固定不移,舌質(zhì)紫暗。選用當(dāng)歸、川芎、紅花等活血藥,中成藥如血府逐瘀口服液。配合刺絡(luò)拔罐在阿是穴放血,或艾灸膈俞、血海等穴位改善微循環(huán)。需注意出血傾向者慎用破血藥,可改用三七粉沖服。
脾胃虛弱導(dǎo)致水谷精微不能濡養(yǎng)骨骼時(shí),采用四君子湯為基礎(chǔ)方,加黃芪、白術(shù)等健脾藥物。中成藥如參苓白術(shù)顆??筛纳柒}吸收。飲食搭配山藥、茯苓等藥膳,避免生冷傷脾。足三里穴位注射黃芪注射液能增強(qiáng)胃腸功能。
選取腎俞、命門、大杼等穴位溫針灸,配合電針刺激骨密度相關(guān)穴位如懸鐘、陽陵泉。耳穴取腎、內(nèi)分泌、交感等區(qū)域埋豆。超聲引導(dǎo)下穴位注射鹿瓜多肽注射液可直接作用于骨代謝。療程需持續(xù)3個(gè)月以上,配合紅外線照射增強(qiáng)效果。
采用中藥熏蒸透皮給藥,將淫羊藿、補(bǔ)骨脂等藥物通過蒸汽作用于脊柱。五禽戲虎戲動(dòng)作可增強(qiáng)腰椎力量,配合磁療貼敷關(guān)元穴。冬季用膏方調(diào)理如龜鹿二仙膠,夏季改服生脈飲加減。需定期監(jiān)測肝腎功能,避免長期服用含重金屬礦物藥。
骨質(zhì)疏松患者日常應(yīng)保證每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,飲食多攝入黑芝麻、蝦皮等高鈣食物,避免過量飲茶咖啡影響鈣吸收。練習(xí)太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)改善平衡能力,居家環(huán)境做好防滑措施。定期進(jìn)行骨密度檢測,中藥治療期間每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)不明原因骨痛加劇需及時(shí)就醫(yī)排除病理性骨折。冬季注意腰部保暖,可使用艾草鹽包熱敷命門穴。
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