眩暈嘔吐可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、服用藥物、就醫(yī)檢查、心理調(diào)節(jié)等方式治療。眩暈嘔吐通常由內(nèi)耳疾病、低血糖、胃腸炎、偏頭痛、焦慮癥等原因引起。
1、調(diào)整體位
眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥，避免跌倒受傷。保持頭部固定不動(dòng)，閉眼休息10-15分鐘有助于緩解前庭系統(tǒng)紊亂?？蓢L試將頭部抬高30度側(cè)臥，避免突然改變體位。若伴隨嘔吐需保持側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后使用溫水漱口清潔口腔。
2、補(bǔ)充水分
反復(fù)嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水，可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升液體，避免一次性大量飲水刺激胃部。若嘔吐劇烈無(wú)法進(jìn)食，可含服冰糖或薄荷糖刺激唾液分泌。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，選擇無(wú)糖電解質(zhì)溶液。
3、服用藥物
眩暈可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期服用多潘立酮片止吐。胃腸炎引起的癥狀可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，偏頭痛相關(guān)眩暈建議使用苯甲酸利扎曲普坦片。所有藥物均需排除禁忌證后使用，避免自行聯(lián)合用藥。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)超過(guò)24小時(shí)的眩暈嘔吐需急診排查腦卒中，突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴可能為梅尼埃病。醫(yī)生可能安排前庭功能檢查、頭顱CT或血糖檢測(cè)，血壓超過(guò)180/120mmHg需警惕高血壓危象。嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)提示消化道出血。
5、心理調(diào)節(jié)
焦慮發(fā)作時(shí)的眩暈嘔吐可通過(guò)腹式呼吸緩解，每分鐘6-8次深呼吸維持5分鐘。認(rèn)知行為療法對(duì)心因性眩暈有效，日常避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。前庭康復(fù)訓(xùn)練需專業(yè)指導(dǎo)，從簡(jiǎn)單頭部運(yùn)動(dòng)開(kāi)始逐步增加難度。
眩暈嘔吐緩解后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛和高空作業(yè)，飲食選擇清淡易消化的粥類、面條等?；謴?fù)期保持每日7-8小時(shí)睡眠，室內(nèi)光線宜柔和避免強(qiáng)光刺激。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖，記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。耳石癥患者可學(xué)習(xí)Brandt-Daroff復(fù)位操，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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