女性婦科盆腔炎的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、排尿不適、月經(jīng)異常等。盆腔炎通常由細菌感染引起,可能伴隨輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥,需及時就醫(yī)治療。
盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛,疼痛可能集中在盆腔中央或兩側(cè),活動或性交后加重。疼痛可能與炎癥刺激盆腔腹膜或粘連有關(guān),部分患者會伴隨腰骶部酸脹感。若疼痛突然加劇,需警惕盆腔膿腫破裂等急癥。
膿性或黃綠色陰道分泌物增多是典型表現(xiàn),分泌物可能帶有異味。這與病原體感染導(dǎo)致宮頸或子宮內(nèi)膜炎癥有關(guān),淋病奈瑟菌感染時分泌物可呈黃綠色,厭氧菌感染時常伴有魚腥味。需與細菌性陰道病等疾病鑒別。
急性盆腔炎可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱源于炎癥反應(yīng)釋放的致熱原,若出現(xiàn)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱,提示感染未控制或存在輸卵管卵巢膿腫等并發(fā)癥。
部分患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。炎癥波及膀胱或尿道時可引起泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,需與尿路感染鑒別。嚴重者可能出現(xiàn)里急后重感,提示炎癥累及直腸。
表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜受累時會影響正常脫落修復(fù),盆腔充血也可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。若炎癥導(dǎo)致輸卵管阻塞,可能繼發(fā)不孕或?qū)m外孕。
盆腔炎患者需避免性生活至癥狀完全消失,保持會陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)臥床休息,采取半臥位促進炎性分泌物引流。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、多西環(huán)素片等,完成全程治療防止轉(zhuǎn)為慢性。治療后需復(fù)查確認炎癥消退,慢性盆腔炎可輔以熱敷或中醫(yī)調(diào)理改善盆腔血液循環(huán)。
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