導(dǎo)致胃癌的致病因素主要有幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙與酗酒以及慢性胃部疾病等。
幽門螺桿菌感染是胃癌明確的重要危險(xiǎn)因素。這種細(xì)菌可長(zhǎng)期定植于胃黏膜,引發(fā)慢性炎癥,逐步導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。感染后胃內(nèi)環(huán)境改變,細(xì)胞增生異常,增加胃癌發(fā)生概率。根除幽門螺桿菌是降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施之一,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
長(zhǎng)期高鹽飲食、腌制食品攝入過多會(huì)直接損傷胃黏膜,增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。腌制食品中含有的亞硝酸鹽可在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物。經(jīng)常食用熏烤、油炸食物或缺乏新鮮蔬菜水果的飲食結(jié)構(gòu),會(huì)使胃部缺乏膳食纖維與抗氧化物質(zhì)保護(hù)。改變飲食習(xí)慣,減少鹽分與加工食品攝入,增加全谷物、新鮮蔬果比例,有助于維護(hù)胃部健康。
胃癌存在家族聚集現(xiàn)象,直系親屬有胃癌病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。某些遺傳性綜合征如遺傳性彌漫型胃癌、林奇綜合征等與胃癌發(fā)生密切相關(guān)?;蛲蛔兛赡軐?dǎo)致胃黏膜細(xì)胞調(diào)控機(jī)制失常。對(duì)有胃癌家族史的人群,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,實(shí)現(xiàn)早期篩查與干預(yù)。
煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)隨唾液進(jìn)入胃部,直接刺激胃黏膜,影響?zhàn)つぱ髋c修復(fù)能力。酒精可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性胃炎。長(zhǎng)期吸煙與酗酒協(xié)同作用,會(huì)加速胃黏膜病變進(jìn)程。戒煙限酒是預(yù)防胃癌的重要生活方式干預(yù)手段。
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、術(shù)后殘胃等慢性胃病是胃癌的癌前疾病。這些疾病導(dǎo)致胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥或損傷狀態(tài),細(xì)胞反復(fù)修復(fù)過程中易發(fā)生異型增生。定期胃鏡監(jiān)測(cè)與規(guī)范治療慢性胃病,如使用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥調(diào)理,可延緩疾病進(jìn)展。
預(yù)防胃癌需建立健康生活習(xí)慣,保持飲食均衡,避免高鹽、腌制食物,增加蔬菜水果攝入。積極治療幽門螺桿菌感染與慢性胃部疾病,控制吸煙飲酒。有胃癌家族史或長(zhǎng)期胃部不適者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。保持規(guī)律作息與良好心態(tài),避免長(zhǎng)期精神緊張,有助于維持胃腸功能穩(wěn)定。出現(xiàn)胃痛、消化不良、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),實(shí)現(xiàn)早診早治。
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