陰道松弛可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴訓(xùn)練、激光治療、射頻治療、手術(shù)治療等方式改善。陰道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、盆底肌損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為性生活質(zhì)量下降、尿失禁等癥狀。
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌肉張力。每日進(jìn)行3組,每組10次收縮,每次保持5秒。長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于改善輕度松弛,對(duì)產(chǎn)后女性效果尤為明顯。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免腹部用力,專注盆底肌群激活。
陰道啞鈴?fù)ㄟ^(guò)重力刺激促進(jìn)盆底肌收縮。從最輕型號(hào)開(kāi)始,每日站立訓(xùn)練15分鐘,逐步增加重量。使用前需清潔消毒,訓(xùn)練時(shí)可能出現(xiàn)輕微酸脹感屬正?,F(xiàn)象。禁忌經(jīng)期或陰道炎癥期使用。
二氧化碳點(diǎn)陣激光可刺激陰道黏膜膠原再生。每次治療間隔1個(gè)月,3次為一療程。治療后24小時(shí)避免性生活,可能出現(xiàn)短暫灼熱感。適合輕中度松弛合并陰道干澀者,嚴(yán)重松弛需聯(lián)合其他方式。
射頻能量通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)結(jié)締組織重塑。單次治療約30分鐘,需3次以上見(jiàn)效。治療時(shí)溫度控制在40℃左右,術(shù)后需保持局部清潔。對(duì)激素水平下降導(dǎo)致的松弛改善顯著,效果可持續(xù)1年左右。
陰道緊縮術(shù)通過(guò)切除多余黏膜縫合肌肉層實(shí)現(xiàn)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管24小時(shí),6周內(nèi)禁止性生活。適合重度松弛伴臟器脫垂者,需排除凝血功能障礙等禁忌證??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性感覺(jué)異常或瘢痕增生。
日常建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,適度控制體重減輕腹壓,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)膠原合成。出現(xiàn)尿失禁癥狀時(shí)可配合盆底電刺激治療,所有醫(yī)療干預(yù)需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。產(chǎn)后42天起應(yīng)常規(guī)進(jìn)行盆底肌功能篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)效果更佳。
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