老流清鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎、慢性鼻炎等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、對癥用藥、鼻腔沖洗、手術(shù)干預等方式緩解。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應導致分泌物增多。表現為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢,清水樣鼻涕量多且持續時(shí)間長(cháng)??勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
病毒感染引發(fā)鼻黏膜充血水腫,初期分泌物稀薄透明。多伴隨咽痛、低熱等癥狀,病程一般7-10天。建議多飲水休息,必要時(shí)服用復方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊等緩解癥狀。
溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,引起鼻黏膜血管擴張滲出。鼻涕清稀量少但反復發(fā)作,無(wú)明確過(guò)敏原??捎蒙硇院K乔粐婌F保持濕潤,嚴重時(shí)短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
細菌感染導致鼻竇黏膜化膿性炎癥,急性期可見(jiàn)黃膿涕,慢性期可能轉為清涕伴鼻塞。需行鼻竇CT確診,常用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻竇負壓置換治療。
長(cháng)期粉塵刺激或急性炎癥遷延致鼻黏膜增生肥厚。表現為持續性鼻塞伴清涕,寒冷時(shí)加重??蓢L試布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,合并解剖異常者需考慮下鼻甲部分切除術(shù)。
日常需保持室內濕度40%-60%,避免接觸冷空氣及油煙刺激。每日用35-37℃生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,擤鼻時(shí)單側交替進(jìn)行防止逆行感染。飲食宜清淡,適量補充維生素C增強黏膜抵抗力,癥狀持續2周以上或出現頭痛、嗅覺(jué)減退時(shí)應及時(shí)就診耳鼻喉科。
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