面癱在中醫(yī)稱為口眼歪斜，主要表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺及口角下垂等癥狀。中醫(yī)認為該病與風寒侵襲、氣血不足、經(jīng)絡(luò)阻滯等因素相關(guān)，可分為風寒襲絡(luò)型、風熱犯絡(luò)型、氣血兩虛型等證型。
1、風寒襲絡(luò)型
多因面部受涼導(dǎo)致風寒之邪侵襲陽明經(jīng)絡(luò)。典型表現(xiàn)為突發(fā)性口角歪斜，患側(cè)耳后疼痛，舌淡苔薄白。治療需祛風散寒通絡(luò)，常用方劑如牽正散加減，可配合針灸取穴陽白、四白、地倉等。風寒型患者需避免冷風直吹，冬季外出建議佩戴口罩圍巾。
2、風熱犯絡(luò)型
常見于外感風熱后發(fā)病，伴患側(cè)面部灼熱感、目赤流淚、舌紅苔黃。治療以疏風清熱為主，方選銀翹散合牽正散，配合刺絡(luò)放血療法。此類患者發(fā)病期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物，保持眼部清潔防止結(jié)膜炎。
3、氣血兩虛型
多見于體弱或久病者，起病較緩且恢復(fù)慢，伴面色蒼白、乏力、舌淡胖有齒痕。需益氣養(yǎng)血通絡(luò)，選用補陽還五湯加減，配合艾灸足三里等穴位。建議患者適當食用山藥、紅棗等補益食材，避免過度勞累。
4、痰瘀阻絡(luò)型
常見于高血壓、糖尿病患者，表現(xiàn)為面部肌肉僵硬、舌紫暗或有瘀斑。治療需化痰祛瘀通絡(luò)，方用通竅活血湯配合梅花針叩刺。此類患者需控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測血壓血糖。
5、肝陽上亢型
多伴頭痛眩暈、面紅耳赤、急躁易怒等肝陽上亢癥狀。治宜平肝潛陽息風，選用天麻鉤藤飲配合太沖穴針刺。患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，避免熬夜和過量飲酒。
面癱患者發(fā)病初期建議盡早就醫(yī)，急性期可配合中藥熏蒸治療?；謴?fù)期堅持面部肌肉功能訓(xùn)練，如鼓腮、皺眉等動作，每日3-5次，每次10分鐘。飲食宜清淡溫軟，避免咀嚼過硬食物。注意面部保暖，睡眠時抬高枕頭促進靜脈回流。若三個月未恢復(fù)需排查顱內(nèi)病變，必要時進行肌電圖檢查評估神經(jīng)損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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