早期關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、創(chuàng)傷、感染、代謝異常和自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
早期關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,通常表現(xiàn)為輕度到中度的鈍痛或酸痛,活動(dòng)后可能加重。疼痛多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)等部位。關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨質(zhì)增生有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
晨僵是指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后逐漸緩解,持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少導(dǎo)致滑液流動(dòng)減緩有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵時(shí)間可能較長(zhǎng)。患者可通過熱敷或輕度關(guān)節(jié)活動(dòng)幫助緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片或來氟米特片。
關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚或積液,觸摸時(shí)有緊繃感。腫脹可能與滑膜增生或關(guān)節(jié)腔積液增多有關(guān)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的腫脹常突然發(fā)生并伴有劇烈疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片或別嘌醇片治療,同時(shí)需限制高嘌呤食物攝入。
早期關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,如蹲起困難或手指彎曲受限?;顒?dòng)受限可能與關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎患者的活動(dòng)受限通常逐漸加重?;颊呖赏ㄟ^物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,嚴(yán)重時(shí)可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
部分早期關(guān)節(jié)炎患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時(shí)溫度明顯升高。這種癥狀常見于感染性關(guān)節(jié)炎或急性痛風(fēng)發(fā)作。關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱可能與局部炎癥反應(yīng)加劇有關(guān)?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī)排除感染,可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片或抗炎藥物如洛索洛芬鈉片。
對(duì)于早期關(guān)節(jié)炎患者,建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車以維持關(guān)節(jié)功能,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過度負(fù)重。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的魚類和抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果攝入,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀加重。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。早期干預(yù)和規(guī)范治療有助于延緩關(guān)節(jié)炎進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
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