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分娩外陰撕裂是怎么回事

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分娩外陰撕裂通常是指產婦在自然分娩過程中，因胎兒頭部通過產道時導致會陰部皮膚、肌肉或黏膜組織的損傷?？赡苡商哼^大、產程過快、會陰彈性差、助產操作不當等因素引起，可通過會陰縫合、藥物鎮(zhèn)痛、預防感染等方式處理。

1、胎兒過大

胎兒體重超過4000克或胎頭徑線較大時，分娩過程中對會陰部的壓迫增強，容易導致組織撕裂。產婦可能出現會陰部腫脹、疼痛、出血等癥狀。需通過會陰側切術預防嚴重撕裂，產后使用康復新液濕敷促進愈合。

2、產程過快

急產時宮縮過強使胎兒迅速娩出，會陰組織未充分擴張即承受較大壓力。常伴隨會陰不規(guī)則裂傷，需立即進行分層縫合。產后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、會陰彈性差

高齡初產婦或缺乏孕期鍛煉者，會陰肌肉延展性不足。表現為分娩時組織脆性增加，易發(fā)生Ⅱ-Ⅲ度撕裂。建議孕晚期進行會陰按摩，產后使用高錳酸鉀溶液坐浴。

4、助產操作不當

胎頭娩出時未正確保護會陰，或使用產鉗等器械操作失誤?？赡軐е聲庴w深度裂傷甚至肛門括約肌損傷。需手術修復后使用頭孢克洛分散片預防感染。

5、瘢痕體質

既往會陰手術史或瘢痕體質產婦，組織修復能力較差。分娩后易出現傷口愈合不良，需延長拆線時間并使用重組人表皮生長因子凝膠。

產后應保持會陰清潔干燥，每日用溫水沖洗2-3次，如廁后從前向后擦拭。6周內避免盆浴及性生活，選擇純棉透氣內褲。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C，促進傷口愈合。若出現發(fā)熱、傷口滲液或劇烈疼痛，需及時返院檢查。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，禁用含酒精的消毒制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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