高壓134低壓94屬于高血壓范疇,通常需要結(jié)合多次測(cè)量結(jié)果和臨床評(píng)估確診。高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,長(zhǎng)期未控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
高壓134低壓94的血壓值已超過(guò)正常范圍,符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。正常成人血壓應(yīng)低于120/80毫米汞柱,當(dāng)收縮壓持續(xù)處于130-139毫米汞柱或舒張壓處于80-89毫米汞柱時(shí)屬于高血壓前期,而收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱則達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。血壓升高可能與鈉鹽攝入過(guò)量、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等因素有關(guān),部分患者存在家族遺傳傾向。早期高血壓可能無(wú)明顯癥狀,部分人群會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴或鼻出血等表現(xiàn)。
若血壓測(cè)量結(jié)果持續(xù)偏高,需排除測(cè)量誤差或暫時(shí)性因素。測(cè)量前30分鐘應(yīng)避免吸煙、飲咖啡及劇烈運(yùn)動(dòng),保持安靜狀態(tài)5分鐘后再測(cè)量。不同日三次測(cè)量結(jié)果均超標(biāo)方可確診。繼發(fā)性高血壓可能與腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病相關(guān),需通過(guò)腎功能檢查、腎上腺CT等進(jìn)一步鑒別。妊娠期女性出現(xiàn)類(lèi)似血壓值需警惕妊娠高血壓綜合征。
確診高血壓后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定干預(yù)方案。生活方式調(diào)整包括每日鈉鹽攝入控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),維持體重指數(shù)在24以下。若3-6個(gè)月生活方式干預(yù)無(wú)效,可考慮使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄,每年進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲等靶器官損害評(píng)估。避免擅自調(diào)整藥物劑量或停用降壓藥,血壓驟降可能導(dǎo)致腦灌注不足。
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