葡萄糖是人體重要的能量來源,兒童適量補(bǔ)充葡萄糖可快速緩解低血糖癥狀、提供代謝能量、輔助疾病恢復(fù)。葡萄糖的作用與功效主要有維持血糖穩(wěn)定、促進(jìn)腦功能發(fā)育、支持細(xì)胞代謝、改善脫水癥狀、輔助營養(yǎng)吸收。
葡萄糖能快速升高血糖水平,當(dāng)兒童因長時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運(yùn)動或胰島素過量導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L時(shí),口服5-10克葡萄糖可預(yù)防低血糖昏迷。需注意健康兒童無須常規(guī)補(bǔ)充,頻繁使用可能抑制自身糖原分解功能。
大腦消耗人體20%的葡萄糖,學(xué)齡前兒童每日需120-140克碳水化合物。葡萄糖通過血腦屏障直接供能,對注意力缺陷多動障礙患兒可能有短期行為改善作用,但長期過量可能影響胰島素敏感性。
作為三羧酸循環(huán)底物,葡萄糖參與ATP合成,1分子葡萄糖完全氧化可產(chǎn)生30-32分子ATP。在兒童感染性疾病期間,葡萄糖溶液靜脈滴注可減少蛋白質(zhì)分解,維持正氮平衡。
世界衛(wèi)生組織推薦口服補(bǔ)液鹽含20克/升葡萄糖,通過鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制促進(jìn)腸道水分吸收。適用于兒童急性腹瀉導(dǎo)致的輕度脫水,但嚴(yán)重嘔吐時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
葡萄糖與氨基酸聯(lián)合使用可提高蛋白質(zhì)合成效率,術(shù)后兒童腸外營養(yǎng)液中常添加6-8克/公斤/天葡萄糖。早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時(shí),5%葡萄糖溶液可作為過渡性營養(yǎng)支持。
健康兒童應(yīng)從天然食物如米飯、水果中獲取碳水化合物,僅在醫(yī)療指征下使用醫(yī)用葡萄糖制劑。家長需注意觀察兒童使用葡萄糖后是否出現(xiàn)多尿、口渴等高血糖癥狀,糖尿病患者及糖代謝異常兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期大量攝入影響牙齒健康及代謝平衡,日常飲食應(yīng)保證全谷物、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的均衡攝入。
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