淋巴癌化療常用藥物主要有環(huán)磷酰胺片、注射用硫酸長春新堿、多柔比星脂質(zhì)體注射液、注射用甲氨蝶呤、潑尼松片等。淋巴癌通常由免疫功能異常、病毒感染等因素引起,可能表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀?;煼桨感韪鶕?jù)病理分型和分期制定,建議在血液科或腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
環(huán)磷酰胺片屬于烷化劑類抗腫瘤藥,適用于非霍奇金淋巴瘤等疾病的化療。該藥通過干擾DNA復(fù)制抑制癌細胞增殖,常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制和消化道反應(yīng)。使用期間需定期監(jiān)測血常規(guī),避免與活疫苗同時接種。肝功能異常者需調(diào)整劑量,孕婦禁用。
注射用硫酸長春新堿為植物堿類抗腫瘤藥,常用于霍奇金淋巴瘤的聯(lián)合化療。藥物通過阻斷微管蛋白聚合影響細胞分裂,可能引起周圍神經(jīng)毒性。治療期間需注意觀察手腳麻木等神經(jīng)癥狀,避免接觸冷刺激。靜脈注射時嚴防藥物外滲導(dǎo)致組織壞死。
多柔比星脂質(zhì)體注射液是蒽環(huán)類抗生素的改良劑型,用于彌漫大B細胞淋巴瘤等侵襲性淋巴瘤。脂質(zhì)體包裹技術(shù)可減少心臟毒性,但仍需定期進行心電圖監(jiān)測。該藥可能導(dǎo)致紅色尿液及脫發(fā),用藥后需充分水化促進排泄。既往有心臟病史者慎用。
注射用甲氨蝶呤為抗代謝類化療藥,適用于淋巴母細胞淋巴瘤等高度惡性淋巴瘤。大劑量使用時需配合亞葉酸鈣解救,以減輕黏膜損傷等毒性反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與NSAIDs類藥物聯(lián)用。腎功能不全者需顯著減量。
潑尼松片作為糖皮質(zhì)激素常與其他化療藥聯(lián)用,對淋巴細胞有直接溶解作用。長期使用可能引發(fā)血糖升高和骨質(zhì)疏松,需配合鈣劑補充。突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺危象,應(yīng)遵醫(yī)囑逐步減量。活動性感染者需暫緩用藥,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
淋巴癌化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充維生素豐富的新鮮蔬果。治療前后2小時避免進食可減輕惡心癥狀,少量多餐有助于營養(yǎng)吸收。每日飲水量保持在2000毫升以上促進藥物代謝,適度進行散步等低強度運動維持體能。注意口腔清潔預(yù)防感染,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向需及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈,避免接觸呼吸道感染人群。
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