血壓低可通過調(diào)整飲食、增加水分攝入、適度運動、藥物治療及體位管理等方式調(diào)節(jié)。低血壓可能與遺傳、脫水、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,建議每日適量食用咸菜、醬油等高鈉食物,但需避免過量導(dǎo)致高血壓風(fēng)險。同時可少量多餐,減少餐后低血壓發(fā)生概率。貧血患者可補充富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟。
每日飲水2000-3000毫升可擴充血容量,改善體位性低血壓。運動前后及時補充含電解質(zhì)的飲品,避免大量出汗后血容量驟降。老年患者建議設(shè)置定時飲水提醒。
進行下肢力量訓(xùn)練如踮腳尖、慢跑等,能增強血管張力。避免久站后突然改變體位,起床時先坐起30秒再站立。游泳、瑜伽等低強度運動可改善循環(huán)功能。
嚴重癥狀者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等升壓藥物。中藥制劑如生脈飲口服液、補中益氣丸也具有一定療效。禁止自行調(diào)整藥物劑量。
睡眠時抬高床頭15-20厘米,穿彈力襪減少下肢血液淤積。長時間站立時交叉雙腿或做踝泵運動,乘坐交通工具避免雙腿下垂姿勢超過1小時。
建議定期監(jiān)測晨起和餐后血壓,記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。避免高溫環(huán)境長時間停留,洗澡水溫不宜超過40℃。營養(yǎng)不良者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日至少1個雞蛋或200毫升牛奶。突發(fā)暈厥時應(yīng)立即平臥并抬高下肢,癥狀持續(xù)需急診處理。合并心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需專科隨訪。
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