前列腺炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰疼痛、性功能障礙、全身乏力等癥狀。
調(diào)整生活方式有助于緩解前列腺炎癥狀。避免久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。適度運(yùn)動(dòng)如散步或游泳可促進(jìn)血液循環(huán)。每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿。
溫水坐浴可緩解會(huì)陰部不適,每日1-2次,每次15分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,幫助排出淤積分泌物。微波或短波理療可改善局部血液循環(huán)。生物反饋治療適用于慢性骨盆疼痛患者。針灸可能對(duì)部分患者癥狀緩解有幫助。
細(xì)菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿癥狀。植物制劑如普適泰片可能減輕不適。嚴(yán)重病例可短期使用潑尼松片控制炎癥。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的患者。前列腺穿刺引流可用于膿腫形成病例。膀胱頸切開(kāi)術(shù)可改善排尿梗阻癥狀。極少數(shù)難治性慢性前列腺炎需考慮前列腺全切。所有手術(shù)方案需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)。
慢性前列腺炎患者常伴有焦慮抑郁情緒。認(rèn)知行為療法可改善疾病應(yīng)對(duì)方式。放松訓(xùn)練如腹式呼吸有助于緩解盆底肌緊張。支持性心理治療能增強(qiáng)治療信心。必要時(shí)可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建議家屬給予充分理解和支持。
前列腺炎患者應(yīng)保持清淡飲食,適量食用西紅柿、南瓜子、三文魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng),推薦游泳或快走。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和尿流率檢查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整劑量。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。建立規(guī)律排尿習(xí)慣,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
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