孕前檢查可以查出部分不孕不育的原因,但無法覆蓋所有可能性。不孕不育可能由女性因素、男性因素或雙方共同因素引起,孕前檢查通常包括婦科檢查、精液分析、激素檢測、超聲檢查等項(xiàng)目,能發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞、排卵障礙、精子質(zhì)量異常等常見問題。
常規(guī)孕前檢查可識別部分明確病因。女性通過婦科超聲能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、卵巢囊腫等結(jié)構(gòu)異常,性激素六項(xiàng)可評估卵巢功能,輸卵管造影能檢測輸卵管通暢性。男性精液常規(guī)分析可判斷精子數(shù)量、活力及形態(tài)是否達(dá)標(biāo)。這些檢查對多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、少弱精癥等常見不孕病因有較高檢出率。
部分復(fù)雜病因需專項(xiàng)檢查才能確診。如免疫性不孕需查抗精子抗體,染色體異常需進(jìn)行核型分析,基因突變需做全外顯子測序。某些不明原因不孕可能需要腹腔鏡探查或反復(fù)監(jiān)測排卵周期。男性無精癥患者需進(jìn)一步做睪丸活檢或顯微取精術(shù)才能明確生精功能障礙的具體環(huán)節(jié)。
建議計(jì)劃懷孕的夫婦在孕前3-6個(gè)月完成基礎(chǔ)檢查,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。保持規(guī)律作息,避免接觸有毒有害物質(zhì),女性提前補(bǔ)充葉酸,男性避免高溫環(huán)境,這些措施有助于提高生育能力。若正常備孕1年未孕,或35歲以上女性嘗試6個(gè)月未果,建議完善生殖系統(tǒng)專項(xiàng)評估。
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