肺炎不治可能導致病情加重,引發(fā)呼吸衰竭、膿毒癥等嚴重并發(fā)癥。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。
肺炎未及時治療時,肺部炎癥持續(xù)擴散可能損傷肺泡和支氣管結(jié)構(gòu),導致氣體交換功能障礙。患者會出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等表現(xiàn),嚴重時需機械通氣支持。常見于金黃色葡萄球菌肺炎、流感病毒肺炎等重癥感染。
病原體通過肺部病灶進入血液循環(huán)可引起全身炎癥反應,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、心率加快、血壓下降等。銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌等革蘭陰性菌感染易誘發(fā)膿毒性休克,需緊急使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。
炎癥滲出物在胸膜腔積聚形成膿胸,患者出現(xiàn)胸痛加重、呼吸受限等癥狀。結(jié)核分枝桿菌肺炎、肺炎克雷伯菌肺炎常合并胸腔積液,需穿刺引流并聯(lián)合使用利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片等抗感染藥物。
肺部組織壞死液化形成膿腔,臨床表現(xiàn)為咳大量膿臭痰。厭氧菌感染或糖尿病患者的肺炎易進展為肺膿腫,需長期使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
嚴重感染可導致心、肝、腎功能相繼受損,出現(xiàn)少尿、黃疸、意識障礙等表現(xiàn)。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌感染風險更高,需在重癥監(jiān)護室進行血液凈化等綜合治療。
肺炎患者應保持充足休息,每日飲水1500毫升以上以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促等癥狀時須立即就醫(yī),延誤治療可能造成不可逆的器官損傷。慢性病患者及老年人更需定期復查胸部影像學。
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