過(guò)敏性紫癜的致病因素主要有遺傳易感性、感染因素、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏以及環(huán)境刺激等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,常見(jiàn)于兒童和青少年。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與HLA-DRB1等基因多態(tài)性有關(guān)。這類(lèi)患者免疫系統更容易對某些刺激產(chǎn)生異常反應。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行免疫功能檢查,避免接觸已知過(guò)敏原。臨床可檢測血清IgA水平輔助診斷。
細菌感染如溶血性鏈球菌感染、病毒感染如柯薩奇病毒等都可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜。感染源作為抗原刺激機體產(chǎn)生免疫復合物,沉積在血管壁導致炎癥反應。針對感染因素引起的病例,需積極控制原發(fā)感染,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
青霉素類(lèi)抗生素、磺胺類(lèi)藥物、解熱鎮痛藥等都可能成為過(guò)敏原。藥物作為半抗原與體內蛋白結合形成完全抗原,引發(fā)異常免疫應答。用藥前應詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,出現皮疹等過(guò)敏癥狀應立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
海鮮、雞蛋、牛奶等食物蛋白可能誘發(fā)過(guò)敏反應。食物過(guò)敏原通過(guò)胃腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán),刺激機體產(chǎn)生IgE介導的超敏反應。建議進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測,確診后嚴格避免相關(guān)食物,可配合使用孟魯司特鈉咀嚼片調節免疫反應。
寒冷刺激、昆蟲(chóng)叮咬、花粉吸入等環(huán)境因素都可能成為誘發(fā)因素。這些刺激可能改變血管通透性或作為抗原觸發(fā)免疫應答。日常生活中應注意保暖,避免接觸已知過(guò)敏原,外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉吸入。
過(guò)敏性紫癜患者應注意保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當休息,避免劇烈運動(dòng)導致皮膚出血點(diǎn)加重。定期復查尿常規監測腎臟是否受累。如出現關(guān)節腫痛、腹痛或血尿等癥狀應及時(shí)就醫,在醫生指導下使用醋酸潑尼松片等藥物控制病情。
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聽(tīng)說(shuō)生長(cháng)激素有防腐劑呀?能給孩子用嘛?
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