肺部腫瘤的癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等。肺部腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素和慢性肺部疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、胸悶氣促、聲音嘶啞和杵狀指等癥狀。
肺部腫瘤引起的咳嗽多為刺激性干咳,隨著腫瘤增大可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽。這種咳嗽通常對(duì)常規(guī)止咳藥物反應(yīng)較差,夜間或平臥時(shí)可能加重。若腫瘤阻塞支氣管可能導(dǎo)致阻塞性肺炎,此時(shí)咳嗽會(huì)伴隨黃膿痰或發(fā)熱。
腫瘤組織血管豐富且脆弱,在咳嗽時(shí)容易破裂出血。早期可能僅為痰中少量血絲,后期可能出現(xiàn)整口鮮血。這種咯血往往反復(fù)發(fā)作,與肺結(jié)核的咯血不同,通常不伴隨明顯盜汗或午后低熱。
肺部腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引起鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。腫瘤壓迫肋間神經(jīng)可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)痛。若出現(xiàn)肩背部放射痛,可能提示肺尖部腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)。
中央型肺部腫瘤阻塞主支氣管可導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難。周圍型腫瘤大量胸腔積液時(shí)也會(huì)引起氣促。晚期患者可能出現(xiàn)端坐呼吸,活動(dòng)后明顯加重,這與腫瘤導(dǎo)致的肺功能下降和缺氧有關(guān)。
肺部腫瘤患者常出現(xiàn)不明原因的體重減輕,這與腫瘤消耗、食欲減退和代謝紊亂有關(guān)。短期內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%需警惕惡性腫瘤可能,這種消瘦通常伴隨乏力、貧血等全身癥狀。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的人群,建議及時(shí)進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,這是目前篩查早期肺部腫瘤最有效的方法。日常生活中應(yīng)避免吸煙和二手煙暴露,注意職業(yè)防護(hù)減少粉塵吸入,保持居室空氣流通。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,但需避免盲目服用各類保健品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善肺功能,但若出現(xiàn)明顯氣促應(yīng)立即停止。所有疑似肺部腫瘤癥狀都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由呼吸內(nèi)科或胸外科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理。
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