寶寶發(fā)燒39度屬于中度發(fā)熱,存在一定危險(xiǎn)性,需結(jié)合精神狀態(tài)和伴隨癥狀綜合判斷。
發(fā)熱是兒童常見(jiàn)癥狀,體溫39度時(shí)多數(shù)由病毒感染引起。此時(shí)需觀察寶寶是否出現(xiàn)精神萎靡、拒食、嘔吐或皮疹。若無(wú)上述表現(xiàn)且能正常玩耍,可先采取物理降溫措施,如溫水擦浴、減少衣物。體溫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨咳嗽腹瀉,需警惕細(xì)菌感染可能。物理降溫?zé)o效或體溫反復(fù)升高超過(guò)39.5度,提示病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下39度發(fā)熱可能提示嚴(yán)重感染。三個(gè)月內(nèi)嬰兒出現(xiàn)該體溫需立即就醫(yī)。高熱驚厥患兒可能出現(xiàn)肢體抽搐、意識(shí)喪失,此類情況具有潛在神經(jīng)系統(tǒng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。免疫缺陷兒童或先天性心臟病患兒,即使輕度發(fā)熱也可能快速進(jìn)展為膿毒血癥。疫苗接種后持續(xù)高熱超過(guò)48小時(shí),需排除疫苗相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
建議家長(zhǎng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和用藥情況。保持室內(nèi)通風(fēng),每日飲水量不少于800毫升。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚滴劑應(yīng)間隔4小時(shí)交替使用,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。如出現(xiàn)呼吸急促、皮膚瘀斑或尿量減少,須急診處理。就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶體溫記錄和既往病歷資料供醫(yī)生參考。
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