體溫38度屬于發(fā)熱,不屬于正常體溫范圍。正常成人腋下體溫為36-37度,口腔或耳溫較腋溫高0.3-0.5度。發(fā)熱可能與感染、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
感染性發(fā)熱常見于細(xì)菌或病毒感染,如上呼吸道感染、尿路感染等,通常伴隨咳嗽、咽痛、排尿異常等癥狀。非感染性發(fā)熱可能與風(fēng)濕免疫性疾病、腫瘤、藥物反應(yīng)等有關(guān),部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹或體重下降。體溫升高時(shí)人體代謝加快,可能引發(fā)頭痛、乏力、肌肉酸痛等不適感,兒童可能出現(xiàn)精神萎靡或食欲減退。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、存在慢性基礎(chǔ)疾病或近期接受手術(shù)的患者出現(xiàn)發(fā)熱需警惕嚴(yán)重感染。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,體溫波動(dòng)較大但超過38.5度仍需重視。老年人因免疫反應(yīng)減弱,可能出現(xiàn)低熱但實(shí)際病情較重的情況。
建議監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹影響散熱。適當(dāng)補(bǔ)充水分防止脫水,選擇清淡易消化食物。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或伴隨意識(shí)改變、呼吸困難、皮疹出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用退熱藥物,尤其避免給兒童服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
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