小孩發(fā)燒時可通過觸摸額頭、頸后、腋下等部位感知體溫變化,若皮膚發(fā)燙且干燥需警惕發(fā)熱。發(fā)熱可能與感染、脫水、免疫反應等因素有關,建議家長及時測量體溫并觀察伴隨癥狀。
家長可用手背輕觸兒童額頭,正常體溫應略低于手背溫度。若感覺明顯發(fā)燙且無汗液分泌,可能提示體溫升高。需注意環(huán)境溫度過高或劇烈運動后可能出現假性發(fā)熱,應靜息10分鐘復測。
頸后大血管區(qū)域是核心體溫敏感區(qū),用手指第二指節(jié)接觸該部位,持續(xù)3秒以上。若觸感溫熱伴隨脈搏加快,可能處于發(fā)熱狀態(tài)。此處檢測需避開衣物遮擋,哭鬧時可能影響判斷。
將手掌完全貼合兒童腋窩5秒,正常應感覺溫潤不燥熱。若出現灼熱感或潮濕發(fā)黏,可能提示低熱。該部位易受汗液干擾,檢測前需擦干皮膚,寒冷季節(jié)需注意保暖后再測。
同時觸摸手心腳心,發(fā)熱初期四肢末端常發(fā)涼,而軀干持續(xù)發(fā)熱。若手足厥冷伴隨軀干高熱,可能提示體溫調節(jié)異常。觀察甲床顏色變化可輔助判斷循環(huán)狀態(tài)。
結合面部潮紅、呼吸頻率加快、精神萎靡等表現綜合判斷。觸摸耳垂若發(fā)紅灼熱,可能提示中耳炎繼發(fā)發(fā)熱。哺乳期嬰兒可通過母親乳房接觸感知異常體溫。
發(fā)現兒童發(fā)熱后應保持環(huán)境通風,適量補充溫水或口服補液鹽,避免過度包裹衣物。體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時以上需就醫(yī),避免自行使用退熱藥。注意觀察有無皮疹、抽搐、嘔吐等伴隨癥狀,記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。發(fā)熱期間宜選擇米粥、果泥等易消化食物,保證充足休息。
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