牙齦出血主要表現(xiàn)為刷牙時出血、咬硬物時出血、自發(fā)性出血、牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液疾病、藥物因素等原因有關。
刷牙時出血是牙齦出血最常見的表現(xiàn),通常由于牙齦邊緣受到牙刷摩擦刺激導致毛細血管破裂。牙齦炎患者刷牙時出血概率較高,出血量一般較少,可自行停止。建議使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。
咀嚼蘋果、堅果等硬物時出現(xiàn)牙齦出血,多提示牙齦組織存在炎癥或萎縮。牙周炎患者由于牙周袋形成,牙齦附著喪失,輕微外力即可導致出血。長期咬合創(chuàng)傷也可能加重牙齦出血癥狀。
無明顯誘因下發(fā)生的牙齦滲血屬于自發(fā)性出血,常見于嚴重牙周病、血小板減少癥或凝血功能障礙患者。這種出血往往持續(xù)時間較長,可能伴有其他部位出血傾向,需要及時就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。
牙齦紅腫多伴隨出血癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)為牙齦邊緣充血、腫脹,觸碰易出血。急性壞死性潰瘍性齦炎患者還可出現(xiàn)牙齦乳頭壞死、潰瘍形成。長期牙齦紅腫可能發(fā)展為牙周膿腫。
牙齦出血常合并口腔異味,主要由于血液分解和細菌代謝產(chǎn)物堆積所致。牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖會產(chǎn)生硫化氫等揮發(fā)性硫化物,導致典型的口臭癥狀。定期潔治和正確使用牙線有助于改善。
預防牙齦出血需保持良好口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,每半年進行一次專業(yè)潔牙。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬果,避免過硬、過熱食物刺激牙齦。戒煙限酒,控制血糖,避免使用導致牙齦增生的藥物。如出血持續(xù)超過一周或伴有其他異常癥狀,應及時到口腔科就診檢查。
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