懷疑自己感染性病時,可通過觀察典型癥狀、回顧高危行為史、進行醫(yī)學(xué)檢查等方式初步判斷。性傳播感染可能由不安全性行為、多個性伴侶、共用注射器等原因引起,常見表現(xiàn)有泌尿生殖道分泌物異常、潰瘍、贅生物等。明確診斷需依靠實驗室檢測,建議及時前往皮膚性病科或泌尿外科就診。
泌尿生殖道出現(xiàn)異常分泌物是常見提示,男性可能有尿道口膿性分泌物,女性可見白帶增多或顏色質(zhì)地改變。外陰、肛門周圍或口腔黏膜出現(xiàn)無痛性或疼痛性潰瘍、水皰、糜爛面需警惕梅毒、生殖器皰疹。皮膚黏膜增生性病變?nèi)绮嘶?、乳頭狀贅生物可能為人乳頭瘤病毒感染所致。腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿疼痛、性交痛、下腹部墜脹感也可能是相關(guān)信號。癥狀缺乏特異性,自行觀察僅作參考,不能替代專業(yè)診斷。
近期有無發(fā)生無保護措施的陰道性交、肛交或口交等高風(fēng)險性行為是重要評估因素。擁有多個性伴侶或性伴侶有感染史會顯著增加暴露風(fēng)險。共用注射針具或輸入未經(jīng)嚴格篩查的血液制品可能傳播人類免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等。母親患有性病可能導(dǎo)致新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染。準確回憶并如實向醫(yī)生告知行為史有助于縮小診斷范圍。
醫(yī)生會進行體格檢查,觀察外生殖器、肛門、口腔有無皮損、腫脹或異常增生。實驗室檢查是金標準,包括血液檢測梅毒螺旋體抗體、人類免疫缺陷病毒抗體,尿道或?qū)m頸分泌物涂片鏡檢查找淋病奈瑟菌、滴蟲,核酸擴增技術(shù)檢測衣原體、支原體等。醋酸白試驗輔助診斷尖銳濕疣,暗視野顯微鏡檢查梅毒螺旋體。根據(jù)疑似疾病選擇相應(yīng)檢測項目,結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師解讀。
性工作者、男男性行為者、靜脈藥癮者等高風(fēng)險人群建議定期篩查。多性伴或性伴不確定者即使無癥狀也可考慮年度檢查。孕婦首次產(chǎn)檢應(yīng)包含梅毒、人類免疫缺陷病毒、乙型肝炎等篩查。曾有過不安全性行為者若出現(xiàn)任何可疑癥狀應(yīng)盡快檢查。早期篩查有助于無癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)與管理,阻斷進一步傳播。
選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)皮膚性病科、泌尿外科或婦科進行咨詢與檢測。向醫(yī)生詳細描述癥狀發(fā)生時間、特點及行為史,切勿隱瞞。遵循醫(yī)囑完成所有檢查項目,避免因恐懼延誤診斷。獲取陽性結(jié)果后應(yīng)通知性伴侶共同接受檢查與治療。專業(yè)咨詢還能獲得預(yù)防再感染、安全性行為指導(dǎo)等綜合支持。
保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損防止繼發(fā)感染。治療期間禁止性行為,性伴侶應(yīng)同時診治。遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查確認治愈。使用安全套是預(yù)防性病有效手段。均衡飲食,適度鍛煉,增強免疫力。避免共用毛巾、浴盆等個人物品。正確認識疾病,減輕心理負擔,必要時尋求心理咨詢。出現(xiàn)任何不適及時就醫(yī),切勿自行用藥或輕信偏方。
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