鼻炎主要分為過敏性鼻炎、非過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎和職業(yè)性鼻炎五種類型,可通過藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
由花粉、塵螨等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行特異性免疫治療。
與感染、內(nèi)分泌等因素相關(guān),常見鼻塞、黏稠分泌物。生理鹽水沖洗鼻腔為基礎(chǔ)治療,急性期可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀,慢性患者可嘗試鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
鼻黏膜萎縮導(dǎo)致鼻腔寬大,伴惡臭結(jié)痂。需長(zhǎng)期使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持濕潤(rùn),維生素A軟膠囊輔助修復(fù)黏膜,嚴(yán)重骨質(zhì)萎縮者可能需行鼻腔縮窄術(shù)。
長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)┧拢憩F(xiàn)為反彈性鼻塞。首要措施是停用致病藥物,改用布地奈德鼻噴霧劑等安全制劑,配合鼻腔沖洗促進(jìn)黏膜恢復(fù)。
接觸職業(yè)性刺激物引起,癥狀與工作環(huán)境相關(guān)。防護(hù)口罩是基礎(chǔ)措施,急性發(fā)作時(shí)使用氮卓斯汀鼻噴霧劑,必要時(shí)需調(diào)整工作崗位。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔通風(fēng),避免接觸已知過敏原;冬季使用加濕器維持空氣濕度;飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物;堅(jiān)持鼻腔沖洗可減少分泌物滯留;適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但花粉季節(jié)需減少戶外活動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行長(zhǎng)期使用血管收縮劑;定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
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