宮頸小息肉可通過定期觀察、藥物治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式處理。宮頸息肉可能與慢性炎癥、激素水平異常、局部刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常陰道出血、分泌物增多等癥狀。
體積較小且無癥狀的宮頸息肉可暫時觀察,建議每3-6個月進(jìn)行婦科檢查,通過陰道鏡或超聲監(jiān)測息肉變化。觀察期間需保持會陰清潔,避免性生活刺激,出現(xiàn)出血量增多或腹痛需及時復(fù)診。
伴有感染的息肉可遵醫(yī)囑使用抗炎藥物,如甲硝唑栓、保婦康栓等陰道栓劑,或口服頭孢克肟分散片。雌激素水平異常者可短期應(yīng)用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但需排除子宮內(nèi)膜病變。
適用于直徑5-10毫米的息肉,通過二氧化碳激光氣化病灶,治療時間短且出血少。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,可能出現(xiàn)淡黃色水樣分泌物屬正常現(xiàn)象,若持續(xù)出血需就醫(yī)。
利用液氮低溫破壞息肉組織,適合血供豐富的息肉。治療后1-2周可能出現(xiàn)組織脫落性出血,需使用醫(yī)用棉條壓迫止血。該方法對宮頸損傷較小,但可能需多次治療。
對基底較寬或反復(fù)發(fā)作的息肉可行宮頸息肉摘除術(shù),術(shù)中送病理檢查排除惡變。術(shù)后需口服頭孢丙烯分散片預(yù)防感染,2個月內(nèi)避免重體力勞動,術(shù)后出血超過月經(jīng)量需急診處理。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食上增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,限制辛辣刺激食物。術(shù)后3個月復(fù)查HPV和TCT篩查,有生育需求者應(yīng)告知醫(yī)生選擇對宮頸機(jī)能影響小的治療方案。出現(xiàn)同房后出血或白帶異味應(yīng)及時就診。
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