牛奶過敏的兒童通常在3-5歲可能逐漸自愈,但部分患兒可能持續(xù)至學(xué)齡期或更久。牛奶過敏是免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白的異常反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚、消化道或呼吸道癥狀。
多數(shù)輕中度牛奶過敏患兒在嚴(yán)格回避牛奶蛋白飲食后,隨著年齡增長免疫耐受性增強,過敏癥狀可能逐漸緩解。這類患兒需定期復(fù)查過敏原,若檢測顯示特異性IgE抗體水平下降或皮膚點刺試驗轉(zhuǎn)陰,可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步引入水解蛋白奶粉或少量牛奶制品。部分患兒可能僅對未充分加熱的牛奶蛋白過敏,但能耐受高溫烘焙的含奶食品。
少數(shù)IgE介導(dǎo)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)患兒自愈概率較低,尤其合并哮喘、特應(yīng)性皮炎等過敏性疾病時。這類患兒需長期避免牛奶蛋白攝入,必要時需攜帶腎上腺素筆應(yīng)急。部分非IgE介導(dǎo)的過敏如食物蛋白誘導(dǎo)的小腸結(jié)腸炎綜合征,多數(shù)在1歲左右可耐受深度水解配方奶,但完全恢復(fù)普通牛奶可能需更長時間。
建議家長定期帶孩子到過敏??齐S訪,通過口服食物激發(fā)試驗評估耐受性。日常需嚴(yán)格閱讀食品標(biāo)簽避免隱形牛奶蛋白攝入,可選擇鈣強化豆奶或燕麥奶替代。若出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)需立即就醫(yī),切勿自行判斷孩子是否已產(chǎn)生免疫耐受。
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