牙痛可能是齲病、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等疾病引起的。牙痛通常表現為牙齒或牙齦的疼痛、腫脹、敏感等癥狀,可能由細菌感染、牙齒損傷、食物嵌塞等原因導致。
齲病是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變,可能與口腔衛生不良、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現為牙齒表面出現黑褐色齲洞,遇冷熱刺激時(shí)疼痛加重。治療齲病需清除腐壞牙體組織后填充修復,常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等。日常應使用含氟牙膏刷牙,減少碳酸飲料攝入。
牙髓炎多由齲病發(fā)展或牙齒外傷導致牙髓感染引起,典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加劇,冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力,后期進(jìn)行根管治療,臨床常用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。避免用患牙咀嚼硬物可減輕癥狀。
根尖周炎常繼發(fā)于未治療的牙髓炎,炎癥擴散至根尖周?chē)M織,表現為咬合痛、牙齒浮起感,可能伴隨牙齦膿包。需通過(guò)根管治療清除感染源,嚴重者需配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素治療。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解腫脹。
智齒冠周炎多見(jiàn)于阻生智齒周?chē)浗M織感染,可能引起張口受限、頜面部腫脹,嚴重時(shí)伴隨發(fā)熱。治療需局部沖洗上藥,炎癥控制后評估拔牙指征,常用復方氯己定含漱液、頭孢克洛分散片等藥物。保持口腔清潔有助于預防復發(fā)。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān),表現為牙齦出血、牙齒松動(dòng)?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,中重度患者可能需要牙周翻瓣手術(shù),輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫至關(guān)重要。
出現牙痛癥狀應及時(shí)就診口腔科,明確診斷后針對性治療。日常注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙,限制甜食攝入頻率。對于智齒反復發(fā)炎或嚴重齲壞的牙齒,可能需要拔除以避免感染擴散。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔健康管理,預防牙源性疾病加重全身健康風(fēng)險。
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