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腿膝蓋后面疼怎么回事

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腿膝蓋后面疼可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物,可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為膝蓋后方腫脹感,屈膝時(shí)疼痛加重。超聲檢查可確診,較小囊腫可穿刺抽液,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂常見于運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變,表現(xiàn)為深蹲時(shí)膝蓋后方刺痛,可能伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀。核磁共振可明確損傷程度,輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、韌帶拉傷

腘繩肌或后交叉韌帶拉傷多因運(yùn)動(dòng)過度牽拉導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋后側(cè)銳痛伴活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可能刺激后方滑膜皺襞,表現(xiàn)為晨起僵硬和上下樓梯時(shí)后側(cè)疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏等。

5、深靜脈血栓

小腿深靜脈血栓向上蔓延可導(dǎo)致腘窩脹痛,可能伴隨下肢腫脹和皮溫升高。血管超聲可確診,需緊急使用利伐沙班片抗凝,嚴(yán)重者需植入下腔靜脈濾器。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可抬高患肢并冰敷15-20分鐘,恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高等低強(qiáng)度訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至骨科或血管外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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