梅毒常見(jiàn)的傳染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播和醫(yī)源性傳播。梅毒是由蒼白螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,需及時(shí)就醫(yī)治療。
性接觸是梅毒最主要的傳播途徑。在無(wú)保護(hù)性行為中,蒼白螺旋體可通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入人體。一期梅毒硬下疳、二期梅毒扁平濕疣等皮損中含有大量病原體,傳染性極強(qiáng)。建議使用避孕套并避免高危性行為。
妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天梅毒。分娩時(shí)產(chǎn)道接觸也可能造成新生兒感染。所有孕婦應(yīng)進(jìn)行梅毒篩查,陽(yáng)性者需接受芐星青霉素治療。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染。共用注射器吸毒、非法采供血等行為具有高風(fēng)險(xiǎn)。目前我國(guó)血液制品已實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格篩查,但個(gè)人仍需避免高危行為。
極少數(shù)情況下可能通過(guò)接觸被病原體污染的毛巾、餐具等物品傳播。梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短,這種傳播方式概率較低,但免疫功能低下者需注意個(gè)人衛(wèi)生。
醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液體液時(shí)可能發(fā)生職業(yè)暴露,不規(guī)范醫(yī)療操作如消毒不徹底的器械也可能造成傳播。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施可有效阻斷該途徑。
預(yù)防梅毒需建立安全性行為意識(shí),避免共用注射器,孕婦應(yīng)完成規(guī)范產(chǎn)檢。出現(xiàn)可疑癥狀如生殖器潰瘍、全身皮疹等應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診,確診后遵醫(yī)囑使用芐星青霉素等藥物治療。所有性伴侶需同時(shí)接受篩查治療,治療期間禁止性行為,日常用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至完全康復(fù)。
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