最近老失眠可能與精神壓力過(guò)大、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、焦慮癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理治療、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,影響褪黑素分泌周期。表現(xiàn)為入睡困難、夜間易醒,可能伴隨頭痛、注意力不集中。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音超過(guò)40分貝或床墊不適都會(huì)干擾睡眠節(jié)律。典型癥狀為淺睡眠增多、頻繁翻身,可能伴發(fā)日間困倦。需保持室溫18-22℃,使用遮光窗簾,必要時(shí)更換符合人體工學(xué)的寢具。短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。
睡前3小時(shí)內(nèi)攝入咖啡因或酒精會(huì)延長(zhǎng)睡眠潛伏期,表現(xiàn)為躺床30分鐘以上仍無(wú)法入睡。夜間藍(lán)光暴露會(huì)抑制褪黑素分泌達(dá)50%。建議建立固定作息時(shí)間,晚餐后避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試飲用酸棗仁茯苓茶輔助安神。
病理性焦慮會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)入睡困難伴心悸出汗??赡馨殡S過(guò)度擔(dān)憂、坐立不安等癥狀。確診需結(jié)合漢密爾頓焦慮量表評(píng)估,可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,配合認(rèn)知行為治療效果更佳。
甲狀腺激素水平升高會(huì)加速新陳代謝,出現(xiàn)夜間心動(dòng)過(guò)速伴失眠??赡馨殡S體重下降、手抖等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲亢,配合阿普唑侖片短期改善睡眠。
建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐選擇小米、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前1小時(shí)可飲用溫牛奶。建立臥室僅用于睡眠的條件反射,避免在床上玩手機(jī)。若調(diào)整生活方式2周仍無(wú)改善,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排查器質(zhì)性疾病。
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