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脾疼是怎么回事

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脾疼可能由脾臟損傷、感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、脾臟囊腫等原因引起，可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、脾臟損傷

脾臟位于左上腹，受到外力撞擊或擠壓時(shí)可能出現(xiàn)脾臟破裂或挫傷，表現(xiàn)為左上腹劇烈疼痛，可能伴隨面色蒼白、血壓下降等失血癥狀。輕度損傷可通過臥床休息、止血藥物保守治療，嚴(yán)重脾破裂需緊急手術(shù)切除脾臟。

2、感染性疾病

病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥、細(xì)菌感染如脾膿腫均可導(dǎo)致脾臟腫大疼痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，血液檢查可見白細(xì)胞異常。需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片或抗生素如頭孢克肟膠囊，嚴(yán)重膿腫需穿刺引流。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、淋巴瘤等血液腫瘤可浸潤(rùn)脾臟引起腫大疼痛，常伴隨貧血、出血傾向等癥狀。骨髓穿刺可確診，治療需根據(jù)分型采用化療方案如注射用環(huán)磷酰胺聯(lián)合潑尼松片，必要時(shí)行脾切除術(shù)。

4、免疫系統(tǒng)疾病

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)脾臟炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為間歇性左上腹隱痛伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。需檢測(cè)自身抗體，使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制病情，配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片緩解癥狀。

5、脾臟囊腫

先天性或創(chuàng)傷后形成的脾囊腫增大時(shí)可壓迫周圍組織產(chǎn)生脹痛，超聲檢查可見液性暗區(qū)。無癥狀小囊腫可觀察，大于5厘米或有破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需行腹腔鏡囊腫開窗術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)脾區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂，飲食宜選擇易消化的低脂食物減輕腹腔壓力，若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐需立即就醫(yī)。日常注意左側(cè)腹部保護(hù)，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)脾臟病變，確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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