肌酸激酶300多屬于輕度升高,可能由生理因素或病理因素引起。肌酸激酶的正常參考范圍因檢測(cè)方法不同略有差異,多數(shù)實(shí)驗(yàn)室設(shè)定為男性38-174U/L,女性26-140U/L。
生理性升高常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后、肌肉注射、妊娠期或采血時(shí)溶血。這類(lèi)情況通常為一過(guò)性升高,無(wú)須特殊處理,休息后復(fù)查指標(biāo)多可恢復(fù)正常。若近期有高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或肌肉損傷史,建議暫停運(yùn)動(dòng)并觀察1-2周后復(fù)測(cè)。
病理性升高需考慮肌肉疾病、心肌損傷或甲狀腺功能異常。輕度升高可能提示肌炎、橫紋肌溶解癥早期或心肌梗死恢復(fù)期,常伴隨肌肉酸痛、乏力等癥狀。甲狀腺功能減退也可能導(dǎo)致肌酸激酶輕度上升,這類(lèi)患者可能同時(shí)出現(xiàn)怕冷、體重增加等表現(xiàn)。若指標(biāo)持續(xù)升高或伴隨不適癥狀,需完善肌電圖、甲狀腺功能等檢查。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并充分休息,每日飲水保持2000毫升以上有助于代謝。若復(fù)查指標(biāo)持續(xù)超過(guò)500U/L或出現(xiàn)胸痛、醬油色尿等癥狀,應(yīng)立即就診排查心肌梗死、橫紋肌溶解等急癥。長(zhǎng)期服用他汀類(lèi)藥物者出現(xiàn)該數(shù)值時(shí),需咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
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