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股骨頸骨折保守治療的方法

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股骨頸骨折保守治療的方法主要有臥床制動、牽引治療、支具固定、藥物治療和康復訓練。

1、臥床制動

臥床制動是股骨頸骨折保守治療的基礎(chǔ)措施?；颊咝枰^對臥床休息，避免患肢負重活動，通常需要持續(xù)6-8周。臥床期間應(yīng)保持患肢外展中立位，可在兩腿間放置軟枕防止內(nèi)收。長期臥床可能導致壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，需定期翻身并配合被動活動。

2、牽引治療

牽引治療適用于穩(wěn)定性骨折或術(shù)前臨時固定。常用皮膚牽引或骨牽引，通過持續(xù)牽引力維持骨折端對位，減輕疼痛。牽引重量一般為體重的1/7-1/10，需定期調(diào)整并觀察肢體血液循環(huán)。牽引期間需監(jiān)測牽引裝置位置，防止皮膚壓傷或神經(jīng)損傷。

3、支具固定

支具固定多用于骨折初步愈合后的保護性治療。常用髖關(guān)節(jié)外展支具或髖人字石膏，限制髖關(guān)節(jié)活動范圍，避免骨折端移位。支具需根據(jù)個體情況定制，佩戴期間需觀察皮膚受壓情況，定期調(diào)整松緊度。固定時間通常為4-6周，需配合影像學檢查評估愈合情況。

4、藥物治療

藥物治療包括鎮(zhèn)痛消炎和促進骨愈合兩方面?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等促進鈣質(zhì)吸收。中藥方面可選用傷科接骨片、仙靈骨葆膠囊等活血化瘀類藥物。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。

5、康復訓練

康復訓練應(yīng)貫穿治療全過程。急性期可進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等被動活動；骨折穩(wěn)定后逐步增加髖關(guān)節(jié)屈伸、直腿抬高等主動訓練；愈合后期可進行負重行走訓練。訓練強度需循序漸進，避免暴力活動導致二次損傷。建議在康復醫(yī)師指導下制定個性化方案。

保守治療期間需定期復查X線片監(jiān)測骨折對位情況，若出現(xiàn)移位或愈合不良應(yīng)及時考慮手術(shù)治療。日常護理需注意預防墜積性肺炎、泌尿系感染等臥床并發(fā)癥，保持皮膚清潔干燥，適當抬高患肢減輕腫脹。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，可適量補充維生素D促進鈣吸收。康復階段需嚴格遵醫(yī)囑逐步恢復活動量，避免過早負重影響骨折愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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