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從血常規(guī)如何看淋巴癌

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血常規(guī)檢查無法直接確診淋巴癌，但可通過淋巴細胞計數(shù)異常、中性粒細胞比例倒置等指標提示異常，需結(jié)合淋巴結(jié)活檢等進一步檢查。淋巴癌的血常規(guī)表現(xiàn)主要有淋巴細胞絕對值升高、血紅蛋白降低、血小板減少、中性粒細胞減少、出現(xiàn)異常淋巴細胞等。

1、淋巴細胞絕對值升高

淋巴癌患者外周血中淋巴細胞絕對值常超過4×10?/L，慢性淋巴細胞白血病患者可顯著增高至10×10?/L以上。這種升高可能持續(xù)存在且進行性加重，但需排除病毒感染等一過性因素。

2、血紅蛋白降低

約半數(shù)淋巴癌患者會出現(xiàn)貧血，血紅蛋白男性低于120g/L或女性低于110g/L。這與腫瘤消耗、骨髓浸潤或化療副作用相關(guān)，表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力等癥狀。

3、血小板減少

血小板計數(shù)低于100×10?/L時需警惕骨髓浸潤，急性淋巴細胞白血病患者可能低于20×10?/L。可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。

4、中性粒細胞減少

中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L提示免疫功能受損，化療后可能低于0.5×10?/L。易發(fā)生口腔潰瘍、反復感染等并發(fā)癥。

5、異常淋巴細胞

外周血涂片發(fā)現(xiàn)核異型淋巴細胞超過20%時，需考慮淋巴瘤細胞白血病可能。這類細胞體積大、核染色質(zhì)粗糙，可見核仁。

發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常時建議完善外周血涂片、骨髓穿刺、流式細胞術(shù)檢測，同時進行全身淺表淋巴結(jié)超聲檢查。日常需注意避免感染，保持口腔清潔，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，避免劇烈運動以防出血。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降等B癥狀應及時血液科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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