春季過敏身上出小疙瘩通常是過敏性皮炎的表現(xiàn),可能與花粉、塵螨等過敏原接觸有關。癥狀較輕時可通過遠離過敏原、冷敷緩解;反復發(fā)作或伴隨紅腫熱痛需就醫(yī)排查具體過敏原并用藥。
春季常見過敏原包括楊柳絮、梧桐花粉等植物顆粒,戶外活動后立即更換衣物并用生理鹽水清洗皮膚可減少殘留。室內(nèi)需定期清洗床品,使用防螨面料套包裹寢具,保持濕度在50%以下抑制塵螨繁殖。對寵物毛發(fā)敏感者需限制寵物進入臥室。
用4-6℃的冷藏礦泉水浸濕無菌紗布,敷于瘙癢部位5-8分鐘,每日重復2-3次。冷敷能收縮毛細血管,緩解組胺釋放導致的丘疹和瘙癢。避免直接冰敷或摩擦皮膚,皮膚破損時禁用。冷敷后及時涂抹無香精保濕霜防止干燥。
西替利嗪片、氯雷他定膠囊等第二代抗組胺藥可阻斷H1受體,減輕風團和瘙癢,嗜睡副作用較輕微。孟魯司特鈉顆粒適用于合并過敏性鼻炎的兒童。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),支氣管哮喘急性發(fā)作期需聯(lián)合激素治療。
丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫皮疹,每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過7天。面部及皮膚褶皺處建議改用弱效的糠酸莫米松凝膠。激素藥膏不可突然停用,需逐漸減少用量。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
血清IgE檢測顯示重度過敏者可采用奧馬珠單抗注射液,通過中和游離IgE改善特異性皮炎。塵螨過敏患者可進行3-5年舌下含服脫敏治療。治療期間每3個月復查肺功能和血常規(guī),關注可能的嗜酸性粒細胞增多等不良反應。
春季外出建議佩戴N95口罩和護目鏡,回家后使用洗鼻器沖洗鼻腔。飲食適量補充含歐米伽3脂肪酸的深海魚及亞麻籽油,減少辛辣刺激性食物攝入。貼身衣物選擇純棉材質,洗滌時用60℃以上熱水浸泡。若皮疹持續(xù)擴散或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀,需立即急診處理。
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