自身免疫病主要包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎、1型糖尿病等。這些疾病因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織導(dǎo)致,需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵,可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。疾病進(jìn)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多器官,典型癥狀包括蝶形紅斑、光過敏和蛋白尿。發(fā)病與雌激素水平、紫外線暴露相關(guān)。常用羥氯喹片、潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物調(diào)節(jié)免疫。
干燥綜合征以眼干、口干為主要表現(xiàn),可能伴發(fā)齲齒和吞咽困難。外分泌腺受累導(dǎo)致淚液、唾液分泌減少。治療采用人工淚液、匹羅卡品片等刺激腺體分泌,嚴(yán)重時需使用免疫抑制劑。
橋本甲狀腺炎是甲狀腺功能減退的常見原因,表現(xiàn)為乏力、怕冷和體重增加。甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞浸潤破壞。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
1型糖尿病因胰島β細(xì)胞被免疫破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,典型癥狀為多飲多尿和體重下降。需終身注射胰島素控制血糖,常用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
自身免疫病患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和感染誘發(fā)疾病活動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制高鹽高糖攝入。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行減停藥物。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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