補(bǔ)鋅效果更好可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇合適補(bǔ)鋅劑、改善吸收條件、控制干擾因素、監(jiān)測(cè)鋅水平等方式實(shí)現(xiàn)。鋅缺乏可能與膳食攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素有關(guān)。
增加富含鋅的動(dòng)物性食物如牡蠣、牛肉、豬肝等,其鋅含量和生物利用率較高。植物性食物如南瓜籽、芝麻含鋅但吸收率較低,建議與動(dòng)物性食物搭配食用。避免長(zhǎng)期單一攝入植酸含量高的全谷物和豆類(lèi),烹調(diào)時(shí)可通過(guò)浸泡發(fā)酵降低植酸對(duì)鋅吸收的干擾。
葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅片、蛋白鋅等補(bǔ)鋅制劑在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。有機(jī)鋅化合物如葡萄糖酸鋅吸收率高于無(wú)機(jī)鋅。補(bǔ)鋅劑宜在兩餐之間服用,避免與鈣鐵制劑同服。兒童可選擇口感較好的鋅顆?;蚩诜簞┬?。
胃酸分泌不足者補(bǔ)鋅時(shí)可配合少量酸性食物。維生素C有助于鋅的還原和吸收,建議補(bǔ)鋅時(shí)攝入柑橘類(lèi)水果。長(zhǎng)期使用抑酸藥物者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鋅方案。腹瀉或腸道炎癥期間應(yīng)暫緩補(bǔ)鋅直至消化道功能恢復(fù)。
避免鋅與鈣、鐵補(bǔ)充劑同時(shí)服用,間隔2小時(shí)以上。高纖維膳食會(huì)結(jié)合鋅離子,補(bǔ)鋅期間適當(dāng)減少粗糧攝入。酒精和利尿劑會(huì)增加鋅排泄,酗酒者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)鋅水平。鉛污染環(huán)境會(huì)拮抗鋅吸收,需做好防護(hù)措施。
通過(guò)血清鋅、堿性磷酸酶等指標(biāo)評(píng)估鋅營(yíng)養(yǎng)狀況。孕婦、嬰幼兒、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每3-6個(gè)月檢測(cè)。補(bǔ)鋅2-3個(gè)月后需復(fù)查,避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致銅缺乏。出現(xiàn)惡心、頭痛等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
補(bǔ)鋅效果提升需綜合膳食與醫(yī)學(xué)手段,成人每日鋅攝入不宜超過(guò)40毫克。長(zhǎng)期補(bǔ)鋅者每月監(jiān)測(cè)血常規(guī)和銅藍(lán)蛋白,避免繼發(fā)性銅缺乏。烹飪時(shí)使用鑄鐵鍋具可增加膳食鋅含量,發(fā)酵豆制品能提高鋅生物利用率。特殊人群補(bǔ)鋅前應(yīng)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,同時(shí)糾正可能存在的蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良等共存問(wèn)題。
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