寶寶脫水可通過口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、靜脈補(bǔ)液、控制體溫、就醫(yī)治療等方式快速解決。脫水通常由腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、飲水不足、高溫環(huán)境等原因引起。
口服補(bǔ)液鹽是治療輕度脫水的首選方法,能快速補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。家長需按照說明書將補(bǔ)液鹽用溫開水沖調(diào),少量多次喂給寶寶。常見的口服補(bǔ)液鹽有口服補(bǔ)液鹽散、口服補(bǔ)液鹽溶液等。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂服。補(bǔ)液期間需觀察尿量是否增加,若持續(xù)無尿需及時就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)增加哺乳次數(shù),奶粉喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋配方奶。已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖飲品加重腹瀉。家長需記錄寶寶攝入量,確保每公斤體重每日補(bǔ)充50-100毫升液體。嘔吐患兒應(yīng)禁食1-2小時后嘗試喂水,從5毫升開始逐漸增量。
中重度脫水需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,常用0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。醫(yī)生會根據(jù)脫水程度計算補(bǔ)液量,通常需6-8小時快速糾正脫水狀態(tài)。靜脈補(bǔ)液期間家長需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測寶寶心率、呼吸等生命體征,記錄出入量變化。
發(fā)熱導(dǎo)致的脫水需同步進(jìn)行物理降溫。家長可用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位,調(diào)節(jié)室溫至24-26℃。避免使用酒精擦浴或冰敷,防止體溫驟降。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,用藥后需額外補(bǔ)充水分。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、嗜睡等嚴(yán)重脫水癥狀,或補(bǔ)液后仍持續(xù)嘔吐腹瀉,家長須立即帶其就診。醫(yī)生會進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查,針對輪狀病毒感染可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。住院治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)液方案。
預(yù)防寶寶脫水需注意日常護(hù)理。家長應(yīng)養(yǎng)成定時喂水習(xí)慣,夏季高溫時增加飲水量。腹瀉期間暫停高糖高脂食物,每次排便后補(bǔ)充10-15毫升補(bǔ)液鹽。準(zhǔn)備體溫計和濕度計監(jiān)測環(huán)境變化,避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。定期接種輪狀病毒疫苗可降低感染性腹瀉風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)尿量減少或精神萎靡等早期脫水征兆時,應(yīng)及時采取干預(yù)措施。
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