喂奶粉的新生兒便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、更換奶粉、使用藥物等方式緩解。新生兒便秘通常由奶粉沖調(diào)過濃、水分?jǐn)z入不足、奶粉成分不耐受、胃腸功能未發(fā)育完善、疾病因素等原因引起。
奶粉沖調(diào)比例不當(dāng)是常見誘因,需嚴(yán)格按說明書比例調(diào)配,避免過濃或過稀。兩次喂奶間隔可適當(dāng)縮短至2-3小時(shí),單次喂奶量減少10-15毫升。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,幫助胃腸蠕動(dòng)。若持續(xù)便秘,可嘗試將每日奶粉總量分8-10次喂養(yǎng)。
以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日3-4次。按摩前將手掌搓熱,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。可配合屈腿運(yùn)動(dòng),輕輕握住嬰兒雙腿做蹬自行車動(dòng)作。注意避開喂奶后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,避免吐奶。
兩次喂奶間喂5-10毫升溫開水,每日總飲水量不超過50毫升。夏季或干燥環(huán)境可增加至每日80毫升。使用硅膠軟勺少量多次喂水,避免使用奶瓶以防混淆乳頭。水中可添加1-2滴益生菌滴劑,幫助建立腸道菌群。
對(duì)普通配方奶粉不耐受者可嘗試部分水解蛋白奶粉,如雀巢能恩或美贊臣親舒。乳糖不耐受患兒需選用無乳糖配方,如雅培親護(hù)。轉(zhuǎn)奶時(shí)應(yīng)按1/4、1/2、3/4比例逐步替換,觀察3-5天排便情況。嚴(yán)重蛋白過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方奶粉。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用開塞露兒童型或乳果糖口服溶液,禁用成人瀉藥。益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道功能。中藥四磨湯口服液需經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。出現(xiàn)血便、腹脹嘔吐需立即就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等疾病。
日常護(hù)理需保持適宜室溫在24-26℃,避免過熱加重水分流失。每次便后用溫水清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)量,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。母親哺乳期應(yīng)保持飲食均衡,避免過量攝入高蛋白、辛辣食物。若便秘持續(xù)3天以上或伴隨哭鬧拒食,應(yīng)及時(shí)到兒科或新生兒科就診,完善糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查。
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