捐贈(zèng)骨髓通常對(duì)身體無(wú)害,但可能出現(xiàn)短期不適反應(yīng)。骨髓捐贈(zèng)主要有外周血造血干細(xì)胞采集和骨髓穿刺兩種方式,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估后實(shí)施。
外周血造血干細(xì)胞采集是當(dāng)前主流方式,捐贈(zèng)前需注射粒細(xì)胞集落刺激因子促進(jìn)干細(xì)胞釋放,可能出現(xiàn)骨痛、乏力、低熱等藥物反應(yīng),癥狀多在停藥后消失。采集過(guò)程類(lèi)似獻(xiàn)血,通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)循環(huán)外周血提取干細(xì)胞,耗時(shí)較長(zhǎng)但無(wú)須麻醉,偶見(jiàn)口唇麻木或低鈣血癥,可通過(guò)補(bǔ)鈣緩解。骨髓穿刺需在手術(shù)室進(jìn)行,髂后上嵴部位穿刺抽取骨髓混懸液,術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位疼痛或淤青,恢復(fù)期較短。兩種方式均不會(huì)影響捐贈(zèng)者造血功能,骨髓具有強(qiáng)大再生能力,健康人群可在短期內(nèi)完成代償。極少數(shù)情況下可能因個(gè)體差異發(fā)生感染或出血風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)嚴(yán)格篩查禁忌證并全程監(jiān)護(hù)。
存在嚴(yán)重心血管疾病、活動(dòng)性感染或凝血功能障礙者不適合捐贈(zèng)。體重過(guò)低或高齡人群需額外評(píng)估耐受性。女性捐贈(zèng)者應(yīng)避開(kāi)妊娠及哺乳期。既往有惡性腫瘤病史或遺傳性血液病可能影響捐贈(zèng)資格。部分罕見(jiàn)遺傳病攜帶者雖無(wú)臨床癥狀,但需排除干細(xì)胞缺陷風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)在捐贈(zèng)前開(kāi)展全面體檢,包括血常規(guī)、傳染病篩查、心肺功能檢測(cè)等,確保安全性。
捐贈(zèng)后建議保持充足睡眠和均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,促進(jìn)造血恢復(fù)。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),觀察穿刺部位有無(wú)紅腫滲液。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或明顯乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。定期血常規(guī)檢查可確認(rèn)造血功能恢復(fù)情況,多數(shù)捐贈(zèng)者1-2個(gè)月各項(xiàng)指標(biāo)可完全恢復(fù)正常。骨髓捐贈(zèng)是安全的醫(yī)療行為,全球每年數(shù)十萬(wàn)例成功案例證實(shí)其可靠性,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑做好圍手術(shù)期管理。
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