咽喉炎可通過咽部疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞、咽部異物感、發(fā)熱等癥狀判斷,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、胃酸反流等原因引起。
咽喉炎患者常出現(xiàn)咽部持續(xù)性疼痛,尤其在吞咽時(shí)加重。疼痛可能放射至耳部,伴隨干癢或灼熱感。病毒感染引起的疼痛多為漸進(jìn)性,細(xì)菌感染則可能突發(fā)劇烈疼痛。避免辛辣刺激食物,用溫鹽水漱口可緩解癥狀。
因咽部黏膜充血腫脹,患者可能出現(xiàn)吞咽時(shí)有梗阻感或疼痛加劇。嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響進(jìn)食流質(zhì)食物??蓢L試少量多次飲用溫水,若持續(xù)48小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。
聲帶及喉部黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致發(fā)聲費(fèi)力、音調(diào)改變或完全失聲。常見于用嗓過度或過敏因素所致。需要聲帶休息,避免耳語說話。若超過2周未恢復(fù)需喉鏡檢查排除聲帶病變。
患者常描述為咽部有痰粘著感或毛發(fā)樣刺激感,頻繁清嗓但無法緩解。可能與慢性炎癥導(dǎo)致的淋巴濾泡增生有關(guān)。保持環(huán)境濕度,使用生理性海水鼻腔噴霧有助于改善癥狀。
細(xì)菌性咽喉炎多伴隨38℃以上發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。病毒性感染通常為低熱。發(fā)熱超過3天或體溫超過39℃需進(jìn)行血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。
咽喉炎患者應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,避免吸煙飲酒及辛辣食物。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,用淡鹽水漱口每日3-4次。急性期建議休息3-5天,慢性患者可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)10天以上或出現(xiàn)呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),需及時(shí)耳鼻喉科就診進(jìn)行喉鏡或病原學(xué)檢查。合并胃酸反流者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
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