新生兒拉沫沫可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒拉沫沫通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒,母親需注意飲食清淡,避免攝入過(guò)多高糖或高脂肪食物。奶粉喂養(yǎng)的新生兒,需嚴(yán)格按照比例沖調(diào)奶粉,避免過(guò)濃或過(guò)稀。喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭部略高于身體,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,減少吞入空氣。每次喂奶量不宜過(guò)多,可增加喂奶次數(shù)至8-12次/日。
若拉沫沫伴隨輕度脫水,可在兩次喂奶間補(bǔ)充少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽。每次補(bǔ)水量不超過(guò)10毫升,每日總量不超過(guò)50毫升。觀察尿液顏色,若呈淡黃色說(shuō)明補(bǔ)水充足。避免使用含糖飲料,防止加重腸道滲透壓。
洗凈雙手并搓熱后,以新生兒肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部。每次按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度以手指能觸及腸管蠕動(dòng)為宜,可配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦。按摩后做蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道氣體排出。
乳糖不耐受可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。腸道菌群失調(diào)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
若拉沫沫持續(xù)超過(guò)3天,或伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就診兒科。醫(yī)生可能進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)、過(guò)敏原篩查等檢查。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療,先天性代謝疾病需??茣?huì)診。
日常護(hù)理需保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶、餐具消毒,室溫維持在24-26℃。記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂奶量,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)日志。母親哺乳期間避免食用可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等食物,保證充足休息有助于改善乳汁質(zhì)量。
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